lunes, 2 de marzo de 2020

METFORMINA: El medicamento Estrella.


 METFORMINA: El Medicamento Estrella.

Siendo el medicamento más ampliamente utilizado, actualmente para el tratamiento de Diabetes Mellitus, estados prediabéticos, Sindrome de Ovarios Poliquisticos, Hiperinsulinismo, vale la pena que aclaremos este mito que siempre sale a relucir cuando lo recetamos.

Aunque no lo creas, la Metformina es derivada de una planta: Galega officinalis, ampliamente utilizada en la edad media contra estados hiperglucémicos; la farmacología se encargó de obtener compuestos que pudieron ser utilizados como tabletas o comprimidos y es en los años 50 del siglo pasado que se desarrollan la familia de las Biguanidas, con 3 medicamentos representantes: Metformina, Fenformina y Buformina.
luego de años de uso, se reportó que las ultimas dos, daban frecuentemente un efecto adverso potencialmente mortal llamado: Acidosis Láctica, por lo que a finales de los 70 fueron retirados del mercado.
Estudios clinicos posteriores, evidenciaron que la Metformina NO presentaba esos efectos adversos en la magnitud de los primeros, por tanto se aprobó nuevamente su uso en Diabetes Mellitus tipo 2; teniendo precaución en los siguientes casos: si tiene Creatinina (examen que nos dice como estan sus riñones) arriba de 1.5 mg/dl, si tiene problemas pulmonares crónicos, si tiene una infección avanzada en alguna parte del cuerpo o cualquier proceso pulmonar o cardíaco que condicione poca oxigenación de su cuerpo.
Dicho lo anterior, es muy probable que si ud ya tiene algún grado de Insuficiencia Renal, su médico le recomiende reducir la dosis al mínimo o si su cuadro renal es avanzado, le desaconseje el uso de Metformina, no por que el medicamento le vaya a dañar los riñones, sino por que se puede acumular en su sangre y potenciarse los efectos adversos.
Actualmente la Metformina es el medicamento más utilizado en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 y por la industria farmacéutica, para combinarlo con nuevos medicamentos antihiperglicemiantes; por tanto su uso supervisado por profesionales de salud es muy recomendado.



lunes, 24 de febrero de 2020

Prediabetes.

Que es Pre diabetes????

En estos tiempos de sedentarismo, comida chatarra, stress, no está nunca demás que recordemos este término: Pre diabetes.
Dicho termino evoca a la condición clínica en la cual nuestro nivel de azúcar en sangre NO esta normal, pero NO lo suficientemente alto como para ser catalogado como: Diabetes Mellitus.
Es importante poder detectarlo y por tanto tratarlo para prevenir la progresión a Diabetes Mellitus; sobretodo si dentro de nuestros antecedentes familiares tenemos a alguien ya con el padecimiento de Diabetes, si nuestra vida es sedentaria y si tenemos sobrepeso u obesidad.

No esta demás un chequeo regular 2 o 3 veces por año de exámenes clínicos como: Glucosa en ayunas, Hemoglobina A1C, HDL, LDL, (colesterol bueno y malo, respectivamente) y triglicéridos. (sugiero realizarlos después de alguna fiesta tipo: Año Nuevo, Semana Santa)

Si ya tienes un nivel de Pre diabetes las recomendaciones iniciales son: reducir azúcares y sus derivados, reducir el consumo excesivo de harinas procesadas, bebidas carbonatadas o con exceso de azúcares, iniciar un plan de ejercicio aeróbico 3 - 4 veces por semana, iniciando gradualmente para que no hayan lesiones y previo chequeo cardíaco o de presión arterial por tu médico de cabecera.

Esta demostrado en una reducción de al menos 5% de peso corporal tendrá un efecto positivo en tu metabolismo del azúcar y niveles de colesterol y triglicéridos en sangre y al cabo de unas semanas, es muy probable que tus niveles regresaran a lo normal.

Dr. Flavio Vaquero Andrade
Endrocrinólogo-Internista
tel: 503-22256719
tel: 503-23011850