ENFERMEDADES DE LA GLANDULA TIROIDES.

La Tiroides es una glándula de secreción interna que se encuentra ubicada en la región anterior del cuello, tiene como función principal la captación del compuesto denominado YODO que se encuentra en ciertos alimentos, dicha sustancia le sirve de materia prima para elaborar las Hormonas Tiroideas: T3 y T4, denominadas asi según la cantidad de moléculas de yodo que contengan (3 ó 4).

Dichas hormonas actúan a nivel del cuerpo para regular el metabolismo energético, su balance es importante para mantener un adecuado balance de energía en el organismo.

La glándula en cuestión puede sufrir alteraciones de tipo anatómico o funcional; la primera se refiere a cuando una gládula crece en forma difusa o aparecen nodulaciones únicas o múltiples en ella, lo anterior se denomina BOCIO.
Las alteraciones funcionales se refieren a cuando las hormonas tiroideas se dejan de producir por alteración anatómica, daño por anticuerpos, bloqueo por yodo excesivo, etc. En cuyo caso se denomina Hipotiroidismo.
También puede producirse un exceso de formación de homonas tiroideas ante lo cual nos encontramos ante un Hipertiroidismo.

Toda evaluación de la función tiroidea debe incluir parámetros funcionales (T3,T4 y TSH) así como también ULTRASONOGRAFIA, si al exámen clinico se detecta alteración en la palpación.
Su Endocrinólogo puede sugerir realizar una Citología de Aspiración con Aguja Fina (CAAF) si los nódulos tiene características que hagan sospechar la presencia de Cáncer de Tiroides.

14 de noviembre: Dia Mundial de la Diabetes.

El Día Mundial de la Diabetes  es la campaña de concientización sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991, como respuesta al alarmante aumento de los casos de diabetes en el mundo.

Este año el programa de prevención esta enfocado en: Ojos Diabéticos, ante el considerable incremento de la ceguera inducida por el mal control de los niveles de glucosa en el paciente diabético.
Cada persona que vive con Diabetes, tiene el riesgo de desarrollar Retinopatía Diabética y por consiguiente se encuentra en riesgo de pérdida de visión; de alli la importancia de conocer que todo paciente diabético debe acudir 1 o 2 veces al año a realizar un chequeo oftalmológico a fin de detectar tempranamente la Retinopatía Diabética y así prevenir ceguera.

También este es una fecha propicia para recordar que 1 de cada 2 personas (46%) que actualmente tienen Diabetes, desconocen su condición, por tanto el llamado es a tomar acción para diagnosticar y tratar tempranamente esta condición de salud a fin de evitar el aparecimiento de complicaciones.

Dr. Flavio Vaquero Andrade.
Endocrinologo.

Criterios Diagnósticos para Diabetes Mellitus.

Debemos conocer que la Diabetes Mellitus se sospecha por las manifestaciones clínicas como: orinar frecuentemente, pérdida de peso, sed excesiva; pero se confirma a través de exámenes de laboratorio: Medición de Glucosa en ayunas, ante lo cual si su médico indica el exámen este debe ser realizado en ayuno de al menos 8 horas y en todos los casos para ser considerado NORMAL, este valor debe ser menor a 100 mg/dl.

si este valor es mayor, debes acudir a tu médico para que te realice un chequeo completo y un examen físico con el objeto de evaluar tu riesgo metabólico, pues si tienes un valor de glucosa en ayunas mayor de 100 mg/dl, pero menor de 125.9 mg/dl, tienes una condición de salud denominada: Glucosa alterada de ayunas o para fines prácticos eres PREDIABETICO, por tanto debes tomar acción  a fin de controlar esa condición antes que progrese a: niveles de glucosa en ayunas mayor de 126 mg/dl, ante lo cual ya se cataloga como DIABETES. por supuesto esto debe ser analizado por un profesional de salud, evaluar tus antecedentes médicos, antecedentes familiares, tu peso, talla, es probable que te indique otros exámenes como: Hemoglobina A1c, HDL, LDL, Triglicéridos, mida tu indice de masa corporal y en base a estas mediciones y examen físico llegue a un diagnóstico, una vez realizado esto te debe instruir en alimentación saludable, ejercicio regular y aeróbico y si es necesario te prescriba un medicamento.

Es muy importante que tomes en serio estos valores, pues mientras más reciente es tu diagnóstico, mayor oportunidad de minimizar las complicaciones futuras.

Dr. Flavio Vaquero Andrade. 

Endocrinólogo-Internista.

22256719 San Salvador.

23011850 Chalatenango.

Día del Médico Salvadoreño.
14 de Julio de 2016.

Desde el mismo instante que nacemos, la gran mayoría de nosotros ha estado en contacto con un médico, atención del parto, cuidados neonatales recibidos, aplicación de primeras vacunas, control de niño sano, control de crecimiento y desarrollo, varicela, fiebres nocturnas, dolores de cabeza agudos, que hicieron correr a los padres a un servicio de emergencias; mas adelante te encontraras con alguno mas, cuando te diagnostiquen tus primeras enfermedades crónicas y tarde o temprano tendrás que utilizar los servicios profesionales de un médico.
Se dice que es un apostolado, se dice que hay que tener vocación de servicio, se dice también, que no todos tienen esa vocación, muchas veces se vilipendia al gremio por situaciones propias de la sociedad en la que estamos inmersos, he llegado a la conclusión que "de todo hay en la viña del señor"; sin embargo, no hay que perder de vista lo difícil que es ejercer la profesión en este país, cuando vemos los salarios paupérrimos, las horas extenuantes y la exigencia laboral que lleva implícita la carrera.
Solo quien ha convivido con un médico puede entender el sacrificio de años de estudio, desvelos, mal pago y condiciones de trabajo impropias, no por que afecten personalmente, sino por que reducen la oportunidad de brindar atención de calidad a los que acuden a nuestra ayuda.
Nadie pide que nos eroguen una estatua, solo que en el centro de la atención debe estar el paciente, sin olvidar que junto a este esta el médico pues el binomio Médico-Paciente es la piedra fundamental de cualquier Sistema Sanitario.

Flavio Vaquero Andrade.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

La Hipertensiòn arterial es de las principales causas de morbimortalidad en adultos en el mundo, en la mayoria de casos no produce signos o sìntomas y la forma de detectarse es acudiendo al mèdico o servicio de salud donde midan con un esfigmomanòmetro digital o aneroide el valor de dicha presiòn, cuyo valor normal se encuentra entre 90/60 como valor mìnimo y 140/90 como valor màximo, todo valor por arriba de èste ùltimo es considerado Hipertensiòn Arterial.

Debemos considerar chequeos periòdicos, si tenemos los factores desencadenantes enumerado arriba, pues cada uno de esos factores presentes en nuestra vida nos hace mas probable adolecer de esta condiciòn de salud.

Una vez diagnosticado como Hipertenso, debe restringir alimentos como sal, alcohol, grasas saturadas y exceso de carbohidratos, reducir de peso, ejercicio aeròbico regular y si es necesario tomar medicamentos antihipertensivos recetados por facultativo, es indispensable no suspender el tratamiento si ya tiene la Presiòn Arterial normal, por que lo màs probable es que la tiene normal por el medicamento ingerido.

Pueden existir casos que se disminuya o suspenda medicamentos antihipertensivos?
R/ si, si ha iniciado ejercicio, ha reducido consumo de alcohol, sal o ha dejado de fumar, pero esa reducciòn debe ser evaluada por su medico de cabecera y autocontrolarse la Presiòn Arterial regularmente ante incrementos inadvertidos de la misma.

Dr. Flavio Vaquero Andrade.
Endocrinòlogo-Internista.
Tel: 22256719 San Salvador.
Tel: 23011850 Chalatenango.

Diabetes Mellitus: Condiciòn de salud, manifestada por una alteracion del metabolismo de carbohidratos, lìpidos y proteìnas, cuya alteraciòn producirà una elevaciòn de los niveles de Glucosa (azùcar en sangre), que producirà los sìntomas descritos arriba.

Es importante mencionar que si usted presenta algunos de èstos sìntomas es por que su nivel de glucosa en sangre esta lo suficientemente elevado para que los riñones filtren orina y este perdiendo glucosa en orina, lo cual provoca deshidrataciòn, necesidad frecuente de orinar, resequedad en la boca.

Si usted manifiesta alguno de èstos sìntomas, debe acudir a su mèdico de cabecera a que realice un chequeo y le indique exàmenes de sangre a fin de diagnosticar oportunamente su padecimiento.

Dr. Flavio Vaquero Andrade.
Endocrinologo-Internista.
Tel: 22256719 San Salvador.
Tel: 23011850 Chalatenango.